Biuletyn Informacji Publicznej RPO

• Podmioty lecznicze borykają się z problemem finansowania udzielanych świadczeń w ramach opieki paliatywnej i hospicyjnej przez Narodowy Fundusz Zdrowia
• Niepokoją sygnały, że nie można jednocześnie rozliczać świadczeń tlenoterapii w warunkach domowych i opieki hospicyjnej w warunkach domowych
• Przez odmowę finansowania przez NFZ takich świadczeń pacjenci onkologiczni mają utrudniony dostęp do leczenia
• RPO poprosił o stanowisko Ministra Zdrowia i Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia 

RPO Marcin Wiącek ponownie występuje do Ministra Zdrowia i Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie problematyki niewystarczającego finansowania przez NFZ opieki hospicyjnej.

Sytuacja chorych onkologicznie, którzy mają utrudniony dostęp do leczenia i niewystarczającego finansowania świadczeń była przez Rzecznika poruszana we wcześniejszej korespondencji kierowanej do MZ i NFZ. Minister Zdrowia poinformował wówczas, że gwarantowane świadczenia opieki zdrowotnej są finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia na podstawie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz, że nakłady na koszty świadczeń w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna systematycznie rosną.

Pomimo zapewnień co do poprawy sytuacji, podmioty lecznicze cały czas borykają się z problemem finansowania udzielanych świadczeń w ramach opieki paliatywnej i hospicyjnej przez NFZ.

Do Rzecznika docierają niepokojące sygnały, z których wynika niemożność jednoczasowego rozliczenia świadczeń tlenoterapii w warunkach domowych i opieki hospicyjnej w warunkach domowych.

Wskazano na przykład pacjenta, który przebywa w hospicjum domowym i oddycha przy pomocy koncentratora tlenowego udostępnionego przez inny podmiot, który został objęty terapią tlenową z powodu przewlekłej niewydolności oddechowej. Pacjent ten, od momentu przebywania w hospicjum domowym, ma zagwarantowane przez podmiot leczniczy świadczenia z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej.

W sytuacji takiego pacjenta NFZ wskazuje, że w zakresie rozliczenia świadczeń tlenoterapii w warunkach domowych i opieki hospicyjnej w warunkach domowych doszło do współwystępowania świadczeń, których nie można sumować w tym samym czasie. W praktyce oznacza to, że podmiot leczniczy nie otrzyma należności z tytułu umowy za realizację świadczeń w ramach hospicjum domowego przez NFZ.

Sprawia to, że pacjenci onkologiczni mają utrudniony dostęp do leczenia wobec odmowy finansowania przez Narodowy Fundusz Zdrowia takich. świadczeń.

W związku z tym Rzecznik prosi minister zdrowia Izabelę Leszczynę i prezesa NFZ Filipa Nowaka o stanowisko w tej sprawie.

V.7010.5.2024